理赔岗述职报告模板6篇

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Kris
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述职报告记录了个人的贡献,有助于赢得同事的支持与信任,述职报告的每一个数据和例子,都应来源于实际工作情况,以确保其真实性和有效性,下面是满分范文网小编为您分享的理赔岗述职报告模板6篇,感谢您的参阅。

理赔岗述职报告模板6篇

理赔岗述职报告篇1

20xx年是人保财险改革的关键一年,是面对新变化、落实新机制、执行新规定的一年。这一年是我在人保财险工作的第四个年头,在这四年里公司领导和同事对我的帮助让我不断的成长。下面结合我的具体工作,给20xx年的工作做一下小结。

一、在工作思想方面

积极贯彻省、市公司关于公司发展的一系列重要指示,与时俱进,勤奋工作,务实求效,勇争一流,紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益”这一中心,进一步转变观念、改革创新。积极认真参加公司组织的各项学习,并且细心领会,化为自己的思想武器。

作为一名展业人员,自己的一言一行也同时代表了公司的形象,所以更要提高自身的`素质水平,高标准的要求自己,加强自己的专业知识和技能。同时做到遵纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心。

二、在业务发展方面

我主要负责车商业务,这需要与各个4s店保持良好的合作业务关系及做好及时的沟通工作。无论是年初的车险见费出单还是年底的手续费统一结算;

无论是核保的政策变动还是理赔系统平台的正常运行,工作上的每一点点变化,系统上的每一步更新,我都认真参与,尝试,全力以赴。近几年保险市场竞争非常激烈,比如平安的电话营销,在价格上我们可能没有那么优势,但是我们可以在售后服务方面做到尽可能的让客户满意。同时,大力优化车险业务结构,严格控制高风险、高赔付的业务,从承保源头抓起,增强盈利,使车险真正成为增收保费和创造利润的骨干险种。

总结一年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里,我将认真学习各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为公司的发展做出更大的贡献。

理赔岗述职报告篇2

时间一晃而过,到太保工作已经一个月了,在这段时间里领导同事都给予了我足够的宽容、支持和帮助,让我充分感受到了太保“诚信天下,稳健经营,追求卓越”的品质,也体会到了作为理赔人的专业和辛勤。在对您们肃然起敬的同时,也为我有机会成为太保的一份子而惊喜万分。

在这一个月的时间里,领导对我们工作学习进度有着细致的安排,一至二周主要学习理论知识,辅以简单案例的学习,二至三周则以实例案件学习为重心,理论联系实际,加强之前的理论学习,三至四周开始实际处理一些简单案例并学习系统的录入,第四周则开始了医院查勘工作。在领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过自身的不懈努力,各方面均取得了一定的进步,现将我的工作情况作如下汇报。

一、通过学习和日常工作积累使我对太保有了较为深刻的认识。

记得初到太保时,在和领导的第一次谈话时就注意到,太保是一家非常重视员工感受的公司,公司的规章制度都非常的人性化,尽量为大家营造出轻松的工作氛围。但是,这并没有影响到公司运作的专业和严谨性。我想,作为一个分公司的理赔人员,对单个案件的处理的确只是基本技能,更重要的是对流程的把握,这也应该是自己工作学习的重心。

二、坚持保险理论学习让我的理赔理论素养得到提高。

在太保工作的前两周,领导并没有安排给我们具体的工作任务,而是要求我们学习公司的条款,学习保险法,学习相关的法律法规,学习总公司的人伤理赔指导手册,或许有的理论我们暂时并不会用上,但是,不懂战术的士兵不会是一个好兵,没有这些理论知识作为基础,今后在在遇到复杂一点理赔案例时,我们可能就会束手无侧。在之后的案例学习中自己也发现,之前的理论并没有空学,很多案件都需要理论的支撑,扎实的理论知识让自己在实践工作中受益匪浅。我想,理论知识的学习在任何时候都不会是浪费时间。

三、认真学习岗位职能,工作能力得到了一定的提高。

根据岗位职责的要求,分公司人伤核损员的主要工作任务是:

(1)人伤案件的查勘工作;

(2)人伤案件各项费用的审核;

(3)人伤诉讼案件赔偿的建议;

(4)分公司人伤理赔工作情况的分析;

(5)领导交办的其他工作。

通过完成上述工作,使我认识到一个称职的人伤核损员应当具有专业的医学知识和法律知识、良好的沟通能力、理赔数据的分析报告能力、理赔流程的检视能力。虽然之前对理赔工作有一定的接触,但实际工作中发现自己在许多方面都还存在着不足,案件的处理上还时常会有这样或那样的遗漏,在日常工作的同时,有针对性的学习了医学、法律专业知识,加强了对查勘流程的学习,加强了电话沟通的学习,目前自己基本能胜任一般案件的查勘、核损工作。

理赔岗述职报告篇3

今年本人在总经理室及理赔中心的正确领导下,在公司同事的关心指导下,认真贯彻了公司及理赔中心年初制定的工作目标,较好的完成了理赔中心车险分部全年工作计划,取得了必须的成绩。现述职述廉如下:

理赔中心车险分部全年工作主要围绕:市场变化和公司业务发展需求,在依法合规的前提下,坚持“稳健经营,以效益为中心”的指导思想,全面实施预算管理。不断加强理赔车险队伍基础制度建设,切实抓好理赔服务体系建设;继续深化各项理赔制度改革,狠抓理赔队伍建设;全面提升管理水平,提高公司经营效益,扩大市场份额。

(一)加强学习,扩宽思路,不断提高履职潜力和水平

加强管理潜力和政治理论方面的学习。坚持把管理潜力的学习放在首位,不断提高思想政治站位。结合理赔中心车险分部工作实际,不断提高工作认识的思想和论断。透过学习上级领导的讲话精神,增强了事业心,提高了工作的管理潜力。同时不断拓宽工作思路,综合各个理赔环节全方面思考问题,目前看来合理的工作方法,并不必须是的方法,在工作中不断总结好的经验,不被陈旧的经验所束缚,增强创新精神,才能让自身工作潜力得到提升,明确努力工作的方向,从而增强了做好车险理赔工作的职责感和使命感。

(二)进一步加强工作机制改革创新

进一步规范完善理赔中心车险分部管理制度和流程的同时,管理模式的创新意识也逐步增强。今年初,为配合城区三家公司,从公司业务出发,管控方式从公司内部转移到协合作单位和个人,切实落实协合作单位的管理考核机制,充分调动一切能够利用的资源,围绕着公司目标开展工作。个性是在市政两大班子的招、投标车辆以及重点客户的疑难处理等方面取得了很好的协调,在自己工作职责范围内,充分发挥用心性、主动性和创造性,提高预见性、超前性和计划性,在管理成本相同的前提下,为公司创造出了更多的经济价值。

(三)完善理赔管理制度,依法合规经营

今年是人保公司的合规年、服务年。在合规经营方面,总、省公司要求理赔发展要建立在依法合规的基础上,理赔中心车险分部严格按照上级公司内控制度和监管部门的要求操作,定期进行自查工作,对于出现的问题及时汇报、总结,不是藏着掖着,把问题放在桌面上,在依法合规的前提下,共同讨论解决方法。同时不仅仅只要求自己,也要求分部员工共同学习,深刻领会合规工作的重要性。为提升车险理赔队伍服务水平,年内多次组织分部员工进行《标准化操作指引》统一培训及书面测试,标准话术场景模拟,结合总公司对车险查勘“四个一”理赔服务的要求,引导查勘定损员在理赔观念上要有转变,把理赔服务工作放在首位。把“提升服务质量,用理赔创造效益”的理念带到理赔一线。

(四)抓好理赔基础工作,推动公司业务有序发展

在公司业务发展的同时,也要求自身管理潜力要不断得到加强。在制度制定工作方面不断完善的同时,严格按照相关制度的要求安排工作,把工作分解到各个环节,职责到人,确保工作按质按量完成。为配合理赔人员薪酬改革,特制定员工量化考核细则,并每月在公司及中心网站上公示,以此提升员工工作用心性,加强员工理赔数据化管理。三季度随着理赔服务年活动的推进,车险理赔也把跨越式发展作为下半年的工作重点,按上级公司要求,落实“四个一”理赔服务的同时,还推行“一张纸”理赔、快捷案1小时通知赔付、自助理赔查询等服务举措。德阳分公司万元以下的案件1小时通知赔付达成率在全省排行第二,车险案件处理率达xx%,xx万元以下结案周期xx天,xx万元以上xx天。正是把车险理赔服务作为工作方向,围绕“以利润为中心”的思路,车险理赔分部每个季度都有不同的业务发展重点。

(五)定期分析总结,发现问题及时跟进解决

定期对分部日常工作进行总结、分析,及时发现工作中的问题,把问题消灭在萌芽状态。针对个别员工工作不在状态的状况,平心促谈,更多是站在员工立场来分析解决问题,让员工真正热爱本职工作。

透过定期对理赔各项指标的分析,发现问题出现的原因和预计可能的结果,为理赔管理决策带给依据。理赔数据分析能够比较客观的反映公司理赔状况,为营销、承保等各个业务环节带给数据支持。

(六)以点带面,强化培训,全面提高部门综合素质

高标准、高要求这是对工作结果的要求,充分调动分部员工工作潜力,提高他们工作能动性,才能确保工作结果准确无误。车险分部工作压力大、进度快,对新员工进行系统化培训是不现实的。我们采用的方式是工作中学习,是将工作安排到每个人,由工作职责人先向上级主管汇报此项工作怎样去完成,需要多长时间,需要怎样的支持。再由主管对不足或错误的地方给予意见,锻炼他们对工作的解码潜力和处理潜力。在工作过程中由上级主管不定时督导,避免偏差的出现,逐步增加工作的难度,使其潜力在工作中得到不断提升,员工的工作潜力相对初期有了长足进步。

(七)加强廉政和作风建设,严格遵守廉洁自律各项规定

努力完善自身道德体系,严格执行廉洁自律的各项规定。牢固树立正确的价值观和人生观,自觉抵御腐朽思想文化的侵蚀。严格按照一名优秀共产党员的标准要求自己,严格按照《保险从业人员行为准则》以及《理赔纪律八条禁令》等相关规定要求每一位员工,带头遵守公司制定的各项规章制度。认真抓好部门的廉政工作,做到严格管理、严格教育、严格监督。

回顾一年的工作和学习,在取得上述成绩的同时,还有一些在今后的工作中亟待提高方面:一是要继续加强车险理赔管控,有效降低赔付成本。具体采取以下措施:加大第一现场查勘力度;加大核损的管控力度;做好未决赔案管理工作,严格职责追究制度。要提高估损准确率和结案率。二是要增强防范保险欺诈意识,要进一步与交警、经侦等部门做好打假防骗工作。三是开展“双整一创”。即整肃车险理赔队伍、整顿车险理赔质量和车险理赔数据创优活动。

在下一年的工作中,我将进一步强化学习意识,坚持“学以致用,用以促学”的原则,不断提升自身管理潜力,以更好的适应岗位的要求。严于律己、克己奉公,在思想上提高认识,行动上严格规范,以饱满的激情、以百倍的信心,迎接未来的挑战,用自身的带头作用,使本部门工作再上新台阶。

理赔岗述职报告篇4

20xx年是海联集团的元年,也是海联集团立足创新,开拓进取的一年。一年来,在集团领导和公司领导的关心指导下,在部门员工的大力支持下,保险理赔较好地完成了年度计划,取得了一定的成绩。现述职如下:

保险理赔全年的工作主要是根据市场变化和公司的发展目标,加强自身建设,全面提升管理水平和服务水平,提高公司的经营效益,扩大市场份额。

一、加强学习,拓宽思路,不断提升业务水平和管理能力。

加强自身的管理能力和思想学习,认真领会一汽大众的各项流程和公司的各项方针政策,不断提高工作认识的思想和论断。通过不断学习,增强了事业心,提高了工作的管理能力。同时不断拓宽工作思路,增强创新精神,才使得自身工作能力得到提升。明确了努力工作的方向,从而增强对工作的责任感和使命感。

二、利用一切可利用资源提高经营效率。

随着大环境的变化,为提高保险理赔的业务发展,围绕公司的发展目标,充分发挥员工的积极性、创造性,充分调动员工的主观能动性,提高员工的服务意识,转变思路,深入挖潜,取得了一定的成效。产量提前完成全年计划,产值完成了 。

三、做好基础工作,推动部门业务稳步发展。

在公司业务发展的同时,也要求自身管理能力要不断得到加强。

注重工作环节,责任到人,严格按照一汽大众工作流程完成工作。加强员工理赔数据化管理。定期对日常工作

进行总结、分析,及时发现工作中的'问题,把问题消灭在萌芽状态。针对个别员工工作不在状态的情况,平心促谈,让员工真正热爱本职工作。

回顾一年的工作和学习,在取得上述成绩的同时,还有一些在今后的工作中亟待提高的地方:一是要提高自身的业务水平和管理水平,二是提高业务员的接待水平和业务水平,降低各项成本。三是要增强服务意识,提高业务员的责任心和责任感,以提高客户满意度和忠诚度,从而扩大市场份额,增加企业效益。

在下一年的工作中,我将进一步强化学习意识,坚持' 学以致用,用以促学' 的原则,不断提升自身管理能力,以便更好地适应工作要求。严于律己、克己奉公,在思想上提高认识,行动上严格要求,以饱满的激情,迎接海联集团的辉煌未来。

理赔岗述职报告篇5

一、围绕目标,落实计划,紧抓业务工作

1、计划落实早、措施实

xx年初,我司经理室就针对xx地区保险市场变化及xx年全年保费收入情况进行综合分析,将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解,把计划分解成月计划,月月盘点、月月落实,有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。

在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。

2、抢占车险市场,加大新工程、新项目的拓展力度,坚决的丢弃“垃圾保费”

今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重,在抓业务数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务

一是确保续保业务及时回笼,我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐,由经理室督促考核,并要求提前介入公关。一旦出现脱报,马上在全司公布,其他人员可以参与竞争,从而巩固了原有业务,大大减少了业务的流失,保证了主要险种的市场份额占有率。二是与地方政府有关部门建立联系网络,提前获悉新上项目、新上工程名录,并和交警部门、汽车销售商建立友好合作关系,请他们帮助我们收集、提供新车信息,对潜在的新业务、新市场做到心中有数,充分把握市场主动,填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。三是已失业务不放弃。我们不仅对xx年业务台账做到笔笔清晰,并要求业务内勤把xx年展业过程中流失的业务列出明细,并分解到相关部门,要求加大公关力度,找出脱保原因,确属停产企业、转卖报废车辆的,由经办人提供确切证明;属竞争流失的,我们决不消极退出,而是主动进攻,上门听取意见和建议,改善服务手段,逐个突破,全面争取回流。四是大小齐抓,能保则保。因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击,加之竞争等因素,使的展业难度和展业成本大大增加。针对这些情况,我们充分动员,统一思想,上下形成合力,迎难而上。做到责任到人,对保费在5万元以上的实行分管经理介入,共同公关。

3、在竞争中求生存,在竞争中促发展。

xx地区现有10家(中国财保、中国人寿、太平洋产险、太平洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产险、华邦代理、汇丰代理)经营财产保险业务和短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公司,另已发现1家公司(大地产险)在我县争夺业务,而xx地区人口少,企业规模小,我司面对外部竞争所带来的业务压力,保持沉着冷静,客观面对现实情况寻求对策,与竞争对手们展开了一场品牌战、服务战:一是做好地方政府主要领导工作。公司经理室多次向县委、县政府主要领导汇报工作,突出汇报我司是如何加大对xx地方经济建设支持力度,是如何围绕地方政府中心开展工作的,我司积极参与了全民创业调研活动,与县领导一道走访个体、私营经济企业,不仅使县委、县政府对我司热心参与地方政府工作表示满意,还对我司正确调整业务发展方向,向中小企业提供保险保障,主动服务于他们,给予肯定。真实的让县委、县政府感到人保财险公司是真心为地方政府服务的,是值得扶持、信赖和帮助的,从而对我司工作给予了很大地倾斜。二是深入老客户企业,在客户企业中聘请信息员、联络员,并从其他保险企业抢挖业务尖子加盟我司,赢得“回流”业务,使其他保险公司的工作处于被动状态。三是服务更加人性化、亲密化,公司经理室成员年初就对县属各大系统骨干企业实行划块包干,进行了多次回访,请他们对我司工作提出意见和建议,这一举措得到了企业的充分肯定,他们认为公司领导主动登门是人保财险的优质服务的充分体现,使客户对我司更加信任。四是要求所有中层干部走出办公室,对所有中小企业必须亲自上门拜访,对所有新保客户必须当面解释条款并承诺服务项目,与企业进行不断的联络,实行零距离接触,只要客户需要必须随叫随到,提供各方面服务。五是按照向社会服务承诺和行业禁令,严格内部管控,以理赔和承保两大服务部门为切入口,全面提高公司整体服务水平。

4、以分散性业务为突破口,加大市场占有面

根据xx当前阶段的保源情况,年初,经理室经过仔细的分析研究,确定今年把摩托车保险、家庭财产保险、学生以及人身意外险作为今年零散性险种突击,首先与交警、城市执法部门联系,请他们帮我们代理摩托车保险业务;同时与县教委取得联系,班子成员多次与分管教育的副县长、教委主任协调,最终取得他们的信任,才使我们的学平险业务有所突破。

5、开展劳动竞赛,促进“两险”业务健康成长

今年以来,我们根据上级公司有关竞赛要求,积极配合开展了首季度“岁岁如意”贺岁保险、“幸福家庭”、“合家欢乐”等劳动竞赛活动,并自行组织了摩托车、责任险、意外险等突击活动,从而营造了一种健康活泼、你追我赶、团结奋进的业务发展氛围。特别是在年末开展的“幸福家庭”突击中,我公司顶住家财险滑坡和年末保源少的劣势情况,合理分解目标,层层落实,自加压力,跑企事业单位,跑个人家庭,一笔笔、一份份,最终以140%的好成绩超额完成市公司下达的任务。

6、狠抓理赔和防灾防损质量的提高。

公司从狠抓第一现场的查勘率入手,坚持实事求是、“迅速、及时、准确、合理”的原则。只要接到报案,无论事故大小,无论白天黑夜,始终坚持赶到第一现场,掌握第一手资料,严格按照快速赔付流程,为客户提供力所能及的方便。

一是坚持双人查勘,双人定损,交叉做案,限时赔付,不断提高服务质量;

二是坚持24小时值班制度,积极参与“三个中心”建设,以进一步提高服务水平;

三是加强考核、加大督查力度。对理赔过程中出现各种问题一经查实,轻者批评教育,重者严肃处理,决不姑息;

四是积极做好防灾防损工作。在分管领导的负责下,防理部门主动与各业务部门联系,及时拟订了重大客户防灾防损工作预案、夏季防汛安全检查办法、冬季防火防爆安全检查办法,始终做到提前把握,提前介入,积极会同相关业务部门对预案执行情况进行检查落实,对可能出现的问题及时采取措施,以减少损失,增强防范风险的能力。我们先后到有安全隐患的xx纸业、xx药业、xx公司等重点客户单位帮助整改隐患,制订防灾预案,深受客户的好评,收到良好的社会效果。

二、调整经营思路,强化创新意识,提高公司效益水平

今年我司在抓好效益型险种业务的同时,认真梳理“垃圾”业务,对往年赔付率高于100%的劣势险种坚决予以放弃,对赔付率较高但仍存在一点利润空间的险种选择性承保。去年我司农险、养殖业保险赔付率高达106%,我司从大局出发,坚决的暂停该险种的.发展。企业一揽子保险存在保险费低,保障范围大、保险金额高的经营风险,特别是遇到洪涝灾害、被盗的事件,往往造成较高的赔付率,我公司从效益出发,对该险种的承保范围、承保条件进行了严格的限制。在注重各险种效益发展的同时,我们改变以往的经营套路,xxx厂车险业务属于我司续保业务,续保时间为9月份,但今年多家保险公司对此业务虎视眈眈,介入竞争,企图分羹,为保证万无一失,我司果断提前续保,使其他保险公司措手不及,稳固了业务的发展。xx纸业有限公司保险业务一直以来是我司囊中之物,续保是在11月份,公司经理室知道一旦提前续保,当年不仅会损失几万元保险费,也加大了下半年的业务压力,但为了弥补上半年因丢弃“垃圾”险种而带来的业务缺口,更好的调整序时业务结构,更多的实现已赚净保费,决定提前续保了该企业保险业务。我司这些工作是适应股份制改革后经营工作新形势的发展需要做出的大胆尝试,也是转变思想的实验性思路。

正是由于我司员工勇于承担重任,善于开动脑筋,充分调动积极性和创造性,做到人人有担子,个个有责任,因而,在强大的外部竞争中,我司上半年不仅没有丢失任何阵地,巩固了我司财险市场龙头老大的地位,还实现了新增业务的突破。

三、以新的考核办法指导工作,规范经营,提升管理水平,突出业务重点

保险竞争越来越激烈是不争的事实,加之上市后面对的新形势、新体制、新模式、新战略,必然要求我们在公司管理上全面提升水平,如何在竞争中学会竞争,在竞争中独领风骚,从而在竞争中发展,在竞争中前进。我司除了继续巩固和采用过去行之有效的办法外,并逐步建立起全县企业信息网络,加强与保户的接触和沟通,提升公司管理水平。上半年我们按照上级公司有关规定引进和采用了科学的管理体系,出台了一系列管理规章制度、考核办法。在日常管理中能够认真严格的按照上级公司《财务管理规定》、《单证管理规定》和承保相关规定,积极有效的开展工作,严格把关,认真审核,正是由于他们负责的工作态度,使得我司在上级公司组织的业务台帐专项检查、单证管理验收、单证装订、应收保费管理等多项检查中得到了市公司的好评。

今年,公司经理室在下达全年任务计划时,遵循总公司突出效益第一、长期盈利能力评价的经营绩效考核原则,努力施行从规模型发展向效益型发展的转变,加大了对赔付率和费用指标的考核力度,坚持走低成本发展路子,把赔付率考核与承保质量挂钩,彻底打破“只重保费、不重质量”的老套思想,实行新的考核机制,拿出个人工资的一半作为此项考核的浮动工资,做到有奖有罚,从而很好的树立了全员注重经营效益的观念,确保了资源的有效配置和盈利水平的提升。

理赔岗述职报告篇6

尊敬的各位领导、各位同仁:大家好!

20xx年,我履职四川理赔服务中心经理一职,负责全面主持理赔服务中心日常工作。这一年来,四川分中心在总公司理赔服务中心的领导下,在分管总王总的直接指导下,我与我的团队同心同德、上下协作,恪尽职守,紧紧围绕总公司理赔服务垂直管理的各项要求和理赔管理与服务并举的工作方针,在工作中强调服务与管理并重,积极主动开展“打假降赔”、狠抓“四率、一周期”以及“4.20”抗震救灾等理赔服务工作。

目前,四川分中心的各项理赔管理与服务指标基本达到总、分公司的考核要求,为川分的业务发展和理赔服务提供了必要的售后保障。20xx年,我较好地履行了自己岗位职责,现我就一年来的主要履职情况述职如下:

一、近一年来开展的重点工作

(一)强化理赔服务基础管理工作,完善了省理赔服务中心及地市理赔服务中心的组织架构

1.分中心根据总公司及四川理赔服务管理需求,下发了?关于四川省理赔服务中心直管营业总部理赔服务工作的通知?(xx保川发【20xx】xx号),完成了营业总部理赔服务中心的合并直管工作。

2.对省、地市理赔服务中心相关岗位进行了优化调整,进一步明确完善了各岗位职责和职能分工,修定了地市理赔服务中心负责人绩效考核办法。

3.正逐步推进总公司制定的理赔岗位优化工作。四川分中心各级理赔岗位原有人数达xx人,与总公司制定的岗位优化定编方案的xx人有xx人的巨大差距,人员优化、分流压力大,优化后的人力资源配臵高度紧张,为确保理赔服务质量不下降,确保理赔队伍不动荡,我们整在总、分公司的指导、帮助下,逐步推进岗位优化方案。

(二)打假降赔、挤压理赔水分,提升公司经营效益 为进一步加大理赔管控力度,降低赔付成本,切实提升公司经营效益,推动公司业务健康、持续发展,四川分中心根据总公司?二〇一三年降赔工作方案?,制定下发了?关于下发?四川理赔服务中心二〇一三年降赔工作实施细则(试行)?的通知?(xx保川发【20xx】xx号)。其具体内容包括:

1.关于进一步加强高风险车险案件查勘、定损操作规范的通知?。明确界定了6类高风险车险案件的范围,对高风险车险案件实施专岗查勘、定损制度。

2. 制定下发了?关于加强大案管理、降低大案主全责占比工作的通知?,制定了加强车险大案件管理,降低大案主全责占比工作实施细则。明确要求大案管理岗或机构查勘

定损人员须全程跟踪大案处理进展情况,积极陪同客户前往交警队参与双方事故的责任认定,协助客户对不合理的认定据理力争,降低主、全责占比。

3. 制定下发了?四川理赔服务中心人伤案件降赔工作方案细则(试行)?,积极推行人伤案件快速调解处理机制、加强人伤跟踪、加强对伤/亡者身份和户籍、务工收入情况的调查核实,打击虚假证明实现降赔。

(三)建立理赔工作沟通协调机制,提高服务满意度

1.为加强分中心与各级经营主体的沟通,及时落实、解决业务发展与理赔管理工作中存在的问题,制定了四川分公司理赔工作协调机制。今年共受理各级机构协调事项70余件,涉及金额近20万元。

2.(略)为进一步完善省中心理赔管理工作职能,增强省理赔服务中心对大成都营业总部的理赔服务支持力度,及时化解理赔垂直化管理改革与业务发展的个案需求矛盾,成立了营业总部理赔服务工作组。

(四)自查自纠,不断提高理赔服务技能、提升服务形象

1.为进一步防范风险、提高一线查勘定损服务技能,我们制定了?关于开展20xx年降赔工作落实情况及赔案检查的通知?(xx保川发[20xx]xx号), 20xx年6月13日-19日对泸州、内江、自贡、宜宾、绵阳等五家理赔服务中心1

-5月赔案质量的进行了现场检查。

2.按总公司统一部署,开展“理赔服务形象达标活动”,分中心不定期对坐席岗和营业总部查勘定损员的理赔服务情况开展了现场理赔服务测评,通过现场与非现场模拟检查等方式对查勘员现场到位率、到位及时性、服务礼仪、理赔告知义务、查勘工具的配臵、查勘车辆车容等情况进行了全面测评,通过测评、考核,推动了理赔服务形象的.不断提升。

(五)加强横向交流,提高风险防范

1.根据今年盗抢案件频发的特点,省中心及时对全辖盗抢案件做了定期的统计与分析,为分公司车险部和分中心对盗抢承保和理赔提供了风险防范数据支撑。

2.积极主动、协同业务机构支持业务发展。今年,分中心各科室协同业务机构共回访营业总部合作车商渠道11家。听取了各车商4s店提出的理赔服务建议和意见,及时解决了车商渠道提出的回款时效慢、送修少等具体问题。并对车商渠道的高风险案件需现场查勘与复勘的风险防范措施达成一致认同,支持了渠道业务的良性发展。

(六)强化未决管理,确保理赔数据的真实性 分中心将车险未决赔案清理工作常态化,高度重视历史未决的清理工作,定期布臵未决案件的清理工作,提高历史大案的结案力度和预付案件的结案时效,结案率提高明显。

司要求的时间进度(83.29%)。

总公司考核要求。

(七)强化流程管控,不断提高理赔服务品质

1.优化理赔流程,简化理赔手续,提升案件处理时效

分中心制定下发了?关于规范车险赔案系统收单操作的通知?(xx保川发[20xx]xxx号),规定了收单操作前移。系统收单操作的前移,大大缩短了小额案件的理赔周期。

2.加强全省支付差错的审核管理

分中心先后下发?关于实施赔款集中支付信息差错率考核的通知?(xx20xxxx号)和?关于赔款支付差错率考核补充通知?(xx保川发?20xx xx号)文件,对全省支付差错率进行专项管控和考核,截止10月末,全省支付差错率为2.01%,系统排名第二,较总公司平均值6.19%低了

4.18个百分点。

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